Óvodai felvétel iránti kérelem

Tisztelt Óvodavezető!

Azzal a kéréssel fordulok Önhöz, hogy a gyermekemet az óvodába felvenni szíveskedjen

1. A gyermekem adatai:

Gyermek neve *:

Születési helye és ideje *:

Lakóhelye/tartózkodási helye *:

Állampolgársága (nem magyar állampolgár esetén a tartózkodási jogcím) *:

TAJ szám *:

Vallása *:

2. A szülők adatai:

a, Apa(gondviselő) adatai:

Neve (születési név) *:

Munkahelyének címe *:

Munkahelye:

Foglakozása:

E-mail *:

Telefonszám *:

b, Anya adatai:

Neve (születési név) *:

Munkahelyének címe *:

Munkahelye:

Foglakozása:

E-mail *:

Telefonszám *:

3. A testvérek adatai:

Név:

Kor:

Amennyiben a gyermek bölcsődei, vagy közoktatási intézménybe jár, az intézmény megnevezése:

Név:

Kor:

Amennyiben a gyermek bölcsődei, vagy közoktatási intézménybe jár, az intézmény megnevezése:

Név:

Kor:

Amennyiben a gyermek bölcsődei, vagy közoktatási intézménybe jár, az intézmény megnevezése:

Név:

Kor:

Amennyiben a gyermek bölcsődei, vagy közoktatási intézménybe jár, az intézmény megnevezése:

4. A gyermek óvodai ellátásával kapcsolatos sajátos adatok:
A gyermek sajátos nevelési igényű (a sajátos nevelési igény tartalma)
Óvodába járást nem akadályozó, de figyelembe veendő betegsége van (a betegség megnevezése, sajátossága)
Speciális étrendet igényel (a speciális étrend tartalma (pl. ételallergia, ételérzékenység, vegetáriánus stb.)
Az óvodai ellátási nap igénybevételének hossza, ha az eltér az egész napos igénybevételtől
A gyermek halmozottan hátrányos helyzetű

5. A felvétellel kapcsolatos információk:
A gyermek felvételét a kötelező beíratási kötelezettség teljesítése miatt kérem
A gyermek felvételét a kötelező beíratási kötelezettség el nem érése előtt kérem

A gyermekfelvétel kért időpontja:

A gyermek szobatisztasága *:
Szobatiszta
Nem szobatiszta

A felvételi kérelem előtt a gyermeket ellátó intézmény megnevezése:

6. Egyéb információk, csatolt dokumentumok:
Kérem az elektronikus úton történő értesítést arról, hogy a gyermekem óvodai felvételt nyert, vagy a felvétele elutasításra került.

Elektronikus értesítési címem (e-mail):

A gyermek óvodai felvétele iránti kérelmet a következő óvodákba nyújtottuk még be:

Gyermekem a kérelem benyújtásának időpontjában bölcsődei/óvodai ellátásban részesül *:
Igen
Nem

Ha igen, kérem nevezze meg az ellátó intézményt:

Bemutatásra került:
A gyermek személyi azonosító és lakcímet igazoló hatósági igazolványa
A szülők személyi azonosító és lakcímet igazoló hatósági igazolványa

Dátum *:

Szülő/Törvényes gondviselő *:

A csillaggal (*) jelölt mezők kitöltése kötelező!

Küldés

Honlap testreszabása

Óvodai felvétel iránti kérelem